信卫〔2025〕30号                        签发人：许书动

办理结果：A

关于对市政协六届三次会议

第63095号提案办理情况的答复

王兵委员：

您提出的关于“加强区域医疗集团合作与推进医师多点执业”的提案收悉。现答复如下：

一、工作现状和进展情况

（一）加强区域医疗集团之间的合作。一是推动紧密型县域医共体高质量发展。认真落实《河南省推进紧密型县域医共体高质量发展若干措施》，抓好县域数字医共体信息平台建设，推动检验、影像、心电、病理、消毒供应五大共享中心建设，实行影像、心电等业务乡检查、县诊断，切实提升基层医疗卫生服务能力。做实以人员下沉为核心的对口支援工作，以乡镇卫生院需求为导向加强专科帮扶，争取利用3年时间为每个乡镇卫生院至少培育1个特色科室。加快建设县域集中审方中心，县域中心药房建设率达到50%，实现医共体内常见病、慢性病用药上下一致。二是进一步完善分级诊疗。医联体充分发挥区域性医疗中心的牵头作用，整合网格内二级医院和社区卫生服务中心，建立覆盖辖区内所有常住人口的服务网格。继续开展“优质服务基层行”活动，新增服务能力推荐标准乡镇卫生院和社区卫生服务中心5~10家，占比到达40%以上。力争5家基层机构纳入全省2025年县域医疗卫生次中心建设单位。新创市级“五结合”实践样板20家，择优推荐参与省级评价。综合考虑人口分布、现有基础和地域位置等因素，每个乡镇建设1~3所示范村卫生室。

（二）加强卫生人才队伍建设。持续推进名医培树工程，充分发挥“信阳名医”的“传帮带”作用，建设一批名医工作室，培养一批中青年骨干医学人才。做好“信阳医疗卫生领军人才”评选前期准备工作，落实《中青年医疗卫生科技创新人才选拔培养实施方案》，择优选拔培养20名中青年卫生科技创新人才。力争引进1～2名医学专业博士研究生、100名左右全日制硕士研究生。招聘500名左右医疗卫生专业大专以上毕业生到县、乡两级医疗机构工作。推荐一批河南省基层中青年学科带头人，订单定向培养一批本科生、大学生村医。线下实践技能培训100个家庭医生团队、线上理论培训1万名基层卫生技术人员。

（三）推进医师多点执业。推动医师多点执业是深化医药卫生体制改革的重要任务，对于促进医师资源科学配置和有序流动具有重要作用。近年来，我委认真贯彻落实党中央、河南省决策部署，会同有关部门不断完善政策措施，积极推动医师多点执业。根据《中华人民共和国医师法》（2021年8月20日第十三届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议通过）第十五条“医师在二个以上医疗卫生机构定期执业的，应当以一个医疗卫生机构为主，并按照国家有关规定办理相关手续。国家鼓励医师定期定点到县级以下医疗卫生机构，包括乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等，提供医疗卫生服务，主执业机构应当支持并提供便利。”第十八条“医师从事下列活动的，可以不办理相关变更注册手续：（一）参加规范化培训、进修、对口支援、会诊、突发事件医疗救援、慈善或者其他公益性医疗、义诊；（二）承担国家任务或者参加政府组织的重要活动等；（三）在医疗联合体内的医疗机构中执业。”《医师执业注册管理办法》（中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号）第十条“在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。医师只有一个执业机构的，视为其主要执业机构。”第二十条“医师承担经主要执业机构批准的卫生支援、会诊、进修、学术交流、政府交办事项等任务和参加卫生计生行政部门批准的义诊，以及在签订帮扶或者托管协议医疗机构内执业等，不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。”之规定及《河南省卫生计生委 河南省中医管理局关于贯彻落实<医师执业注册管理办法>有关事宜的通知》（豫卫医〔2017〕45号）文件精神，我市全面落实了医师多机构备案（即多点执业）政策，除法律法规明确的不需办理执业地点变更和执业机构备案的情形外，医师在申请多机构备案（即多点执业），无需原主要执业机构签字同意，只需拟备案机构同意即可办理。2024年我委印发了《关于进一步优化医师、护士执业注册事项办理流程的通知》（信卫审批函〔2024〕2号），医师在办理多机构备案（即多点执业）时，可通过“医师电子化注册系统”进行全程网上申请办理，不需提交纸质申请材料，进一步简化了审批流程。

我委严格落实系列文件精神，积极推动医师解放思想、转变观念，参与多点执业。截至2025年5月，我市卫生系统办理多点执业的医师共523人次，均已进行执业注册备案登记。多点执业的推动，有效促进医疗资源的合理配置，更好的满足人民群众多层次多样化的医疗服务需求。

二、下一步工作方向

一是进一步加强多点执业管理能力，鼓励医生在基层医疗机构多点执业，同时，加强对医生多点执业行为的监管，确保医疗质量。二是持续推进我市医共体、医联体、专科联盟等各项工作，加强与上级医院在医院管理、技术指导、人才交流、信息共享等方面的合作力度，积极创造医师多点执业环境，全面提升全市医疗质量。

衷心感谢您对卫生健康事业的关心支持，欢迎继续对我们的工作给予监督和指导。

主办单位：市卫健委   联系人：陈运谋   电话：6566522

2025年7月31日

信阳市卫生健康委员会办公室         2025年7月31日印发