信卫〔2025〕31号                        签发人：许书动

办理结果：A

关于对市政协六届三次会议

第63110号提案办理情况的答复

王姗姗委员：

您提出的关于“优化分级诊疗体系提高我市基层医院就诊率”的提案的收悉。现答复如下：

一、关于建立基层医务人员长效培训机制

近年来持续开展基层医疗卫生人才培训，每年培训111个家庭医生团队，在线培训1万名基层卫生技术人员，通过骨干医师培训等项目培训600名基层医务人员，不断提升基层医疗卫生人员专业技能。在全科医生培训方面，我市目前有市人民医院、市二院、光山县人民医院、息县人民医院四家培训基地，每年招生120人左右。在对口支援方面，加强城市医院帮扶医共体工作，开展帮扶的城市公立三级医院对每个医共体要至少派驻3名以上专家给予医疗、药学、护理、管理等常年驻守指导。聚焦人才、技术、服务、管理下沉，督促县区卫生健康委指导医共体牵头医院要向每个乡镇卫生院至少派驻1名主治医师以上职称人员常年服务，做到对口支援乡镇卫生院全覆盖。

二、关于推动优质医疗资源下沉

一是高质量推动紧密型县域医共体建设，不断提升县域医疗卫生服务能力。我市8个县共组建10个医共体，覆盖32家县级医疗机构、178个乡镇卫生院和社区卫生服务中心，各县紧密型县域医共体建设框架已全部搭建完成，持续推进实质性运行，县域医疗卫生服务能力不断提升，10家县级牵头医院中有7家牵头医院达到三级医院水平，实现县域三级医院全覆盖。二是构建科学合理医疗卫生服务体系。聚焦重点病种和学科（专科），布局建设省级区域医疗中心3个，启动建设21个市级区域医疗中心，已建成县域区域医疗中心8个，建设省级临床重点专科5个、市级临床重点专科40个，省级重点中医专科7个、省级特色中医专科11个、市级重点中医专科45个，市、县级医院学科（专科）能力不断提升。目前我市各县已基本形成以县级医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的医疗卫生服务体系。三是加强人才队伍建设。积极开展员额制试点，开展员额制试点，按床位核定医院员额编制；开辟紧缺人才绿色通道，全日制一本本科毕业生、硕士研究生采取免笔试直接考核方式进行招聘，自主制定、发布招聘方案，医学影像、麻醉、预防医学、急诊医学、儿科学等急需紧缺医学专业人才根据单位工作需要不受开考比例限制。2019年至今，特招医学院校毕业生598人，其中硕士9人，本科生222人，专科生367人，招聘特岗全科医生139人，招聘大学生村医65人。加强人才培训，近年来持续开展基层医疗卫生人才培训，每年培训111个家庭医生团队，在线培训1万名基层卫生技术人员，通过骨干医师培训等项目培训600名基层医务人员，不断提升基层医疗卫生人员专业技能。统筹推进编制人事薪酬制度改革，指导县区卫生健康委全面落实医共体在成员单位人员招聘、岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核、收入分配、职称聘任等方面的运营管理自主权，在医共体内公立医疗卫生机构编制分别核定的基础上，更加注重医共体人员统筹使用，人员管理可根据岗位需要实行县管乡用、乡聘村用。四是推动信息化建设。各县区不断加强信息化建设，以县级医疗机构为纽带，向上与城市三级医院对接，向下辐射乡镇卫生院和村卫生室，促进“互联网+医疗健康”发展。截至目前，商城县、罗山县、新县等县区依托进行县域医共体平台基本建成远程会诊、心电诊断等资源共享五大中心。下一步市卫生健康委将指导各县区卫生健康委统筹整合现有医疗卫生健康信息系统，推进县域人口信息、医保信息、电子病历、电子健康档案和预防接种、公共卫生、家庭医生签约服务、双向转诊等信息互联共享。依托省、市级全民健康信息平台，集约化开发、一体化推进医共体应用信息系统建设，整合医共体内各种资源，将远程医疗延伸到乡村，推行基层检查、上级诊断、结果互认，进一步方便患者就医。

三、关于加强政策支持和保障

一是持续加大对医共体建设的支持力度。积极争取县域医疗卫生次中心项目建设，全市9家基层机构被评为全省首批县域医疗卫生次中心（全省100家）；指导罗山县高店卫生院、潢川县传流店卫生院、淮滨县王店乡卫生院成果入选“2024年医疗服务与保障能力乡镇卫生院能力提升项目”（全省共23个），每个卫生院补助200万元。二是积极争取设备更新资金。组织各紧密型县域医共体认真做好设备更新项目，我市12个县域医共体26家基层机构共申报56台设备设施，目前已完成项目招投标工作。三是全力保障村卫生正常运转。为加强村卫生室建设，巩固农村基本医疗卫生服务阵地，省财政在分配村级组织运转经费省级奖补资金时，对村卫生室运行经费予以单列，优先用于村卫生室日常运行发生的水费、电费、网络通讯费、医疗废物处置费和投保医疗责任险、工伤保险等支出，结余部分可统筹用于辖区村卫生室房屋修缮、设备更新等，2024年按照每个行政村6000元补助标准，全市足额拨付资金1952万元，全力保障村卫生室运转。二是医保支付改革稳步推进，DIP支付方式改革实现统筹区域、医疗机构、医保基金、住院病种全覆盖。四是不断完善医疗保障政策。按规定放宽基层医疗卫生机构诊疗项目、药品配备使用条件。逐步提高基层医疗卫生机构普通门诊统筹医保政策范围内报销比例至70%左右。完善按病种分值付费基层病种目录，基层病种在不同等级医疗机构实行同病同标准付费，引导常见病、多发病患者留在基层、流向基层。

衷心感谢您对卫生健康事业的关心支持，欢迎继续对我们的工作给予监督和指导。

主办单位：市卫健委   联系人：陈运谋   电话：6566522

2025年7月31日

信阳市卫生健康委员会办公室         2025年7月31日印发