信卫办〔2017〕105号

信阳市卫生和计划生育委员会

关于印发2017年信阳市基层卫生工作要点的通知

   各县区卫生计生委，各管理区（开发区）卫生办：

      现将《2017年信阳市基层卫生工作要点》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

                                                                     2017年3月6日

2017年信阳市基层卫生工作要点

2017年全市基层卫生工作的总体要求是：在委党组的坚强领导下，认真贯彻全国卫生与健康大会和全省基层卫生工作会议精神，以新时期卫生与健康工作方针为指导，突出以基层为重点，注重基层卫生综合改革的系统性、协同性，推进基层卫生供给侧改革，不断完善服务功能，改善服务环境，提升服务能力，努力满足城乡居民对基层医疗卫生服务的迫切需求，推动基层卫生工作持续健康发展。

一、完善服务体系，提高基层服务能力

一是启动实施“基层医疗卫生服务能力提升年活动”。以居民健康为中心，以问题为导向，以提升服务能力、激发运行活力为目标，围绕基层医疗卫生服务薄弱环节，启动实施“基层医疗卫生服务能力提升年”活动，加强基本建设和设备更新，加强岗位练兵和技能培训，加强门诊住院、急诊急救、检查检验、中医中药等服务能力建设，畅通基层与上级医院联系沟通渠道，建立下派坐诊帮带、上派进修学习机制，推动基层医疗卫生机构完善服务功能，提高服务能力，突出服务特色，保障医疗安全，提升群众对基层医疗卫生机构的利用率和获得感。

二是加快推进基层医疗卫生机构标准化建设。根据《一般乡镇卫生院建设基本标准》和《基层医疗卫生机构医疗卫生服务能力基本标准》，推动政府切实履行对乡镇卫生院的举办责任，落实对政府办基层医疗卫生机构投入保障的主体责任，指导各地填平补齐，改善基础设施，更新医疗设备，提高技术水平，推进乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构标准化建设。

三是继续开展“建设群众满意的乡镇卫生院”活动。结合当前实际，按要求认真做好2016至2017年度申报单位的自评整改、初评遴选、抽查验收、审核公示等工作。按照“2020年基本实现所有乡镇卫生院达到标准”的总体目标，今年各县区要对建设活动作出规划部署，明确时间节点，加强指导督查，督促所有乡镇卫生院突出问题导向，查找薄弱环节，尽早整改提高，有序推进活动开展，切实优化群众就医环境，改善群众就医体验，满足群众就医需求。

四是继续实施社区卫生服务提升工程。各县区卫生计生行政部门要把提升工程作为一项重点工作，明确责任分工，加强监督指导，了解进展情况，着力解决活动实施中遇到的困难和问题，广泛动员所有的社区卫生服务机构积极参与到提升工程活动中来，积极听取辖区内居民意见，了解群众需求，开展群众测评，有针对性的持续改进，增进居民对社区卫生服务的认同感。

五是推动落实基层卫生人才工程。按照基层卫生人才工程职责分工，认真做好乡镇卫生院骨干医师、社区卫生技术人员培训和二级医院对口支援乡镇卫生院工作，加强日常管理、督导检查和绩效评价。积极配合、主动参与针对基层医疗卫生机构的“369人才工程”各项计划的实施，联合人事部门督查《信阳市人民政府办公室关于加强全市基层卫生人才队伍建设的意见》（信政办〔2014〕111号）精神落实情况，重点在编制、职称、待遇等激励政策落实和全科医学注册方面加大协调督查力度，推动建立选才、育才、留才的人才工作机制。

六是认真落实乡村医生队伍建设各项政策。认真贯彻落实省政府办公厅《关于切实加强乡村医生队伍建设的实施意见》，加强乡村医生岗位培训，规范开展乡村医生考核，落实乡村医生多渠道补偿机制，稳定乡村医生队伍，保持农村卫生服务网底不破。加强对村卫生室健康一体机使用和管理情况的监督检查，提高利用率和群众满意度。

二、强化监督考核，抓实基本公共卫生服务项目

一是开展重点问题自查整改活动。以贯彻落实各项规章制度为依据，开展为期5个月的基本公共卫生服务项目自查整改活动。各县区卫生计生行政部门重点查找组织管理方面存在的突出问题，承担任务的有关医疗卫生机构重点查找项目执行工作中存在的突出问题。根据职能和职责分工分类列出问题清单，建立整改台账，明确整改进度，加强整改督查，建立健全覆盖政策落实全过程、资金运行各环节的长效监督机制。

二是提升基本公共卫生服务水平。以做实做细现有项目为原则，合理确定基本公共卫生服务项目任务权重和职责分工。加强对新版《国家基本公共卫生服务规范》的培训，提高对服务标准的理解和执行能力。加强健康教育，提高居民健康素养水平，做好年度健康体检，加强重点人群健康管理，加大高血压、糖尿病等筛查力度，扩大服务覆盖面。推进国家基本公共卫生服务项目信息化建设。

三是加强对项目执行情况的考核督查。认真落实《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》，强化县区级考核主体责任，建立考核结果与经费拨付挂钩机制。充分发挥专业公共卫生机构的业务指导作用和第三方机构的外部评价作用。以问题为导向，完善项目考核配套政策和管理制度，健全项目进展定期督查机制，积极会同财政等部门开展专项督导考核。

四是加大项目宣传力度。以国家基本公共卫生服务项目“免费提供、人人享有”为主题， 认真策划和开展系列宣传活动，充分利用多种媒体平台，通过播放视频、制作版面、散发折页等途径，以及集中体检、入户访视等形式，集中开展一次基本公共卫生服务项目宣传月活动，推动项目进社区、进农村、进学校、进机关、进企业，力争做到家喻户晓、人人皆知，进一步提高居民感受度和知晓率，为项目实施营造良好氛围。

三、推进综合改革，激发基层运行活力

一是持续推进基层卫生综合改革。以维护公益性、调动积极性、保障可持续性为核心，研究制定进一步深化基层卫生综合改革的政策措施，重点推进财政补偿、医保倾斜、服务价格、人事分配、上下联动和资源共享、绩效考核等工作。加快建立利于人才下沉、符合行业特点的人事薪酬制度，允许突破现行事业单位工资调控水平，提高奖励性绩效工资比例，加大向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出人员的倾斜力度，推动建立基层医务人员执业风险化解机制，充分调动基层医务人员积极性，恢复基层医疗卫生机构发展活力。

二是大力推进家庭医生签约服务。学习外地先进经验，配合有关部门研究制定我市推进家庭医生签约服务的实施意见，全面推开家庭医生签约服务，通过医保支付、竞争激励、用药衔接、监管考核等措施引导有序就医。加强以医护组合为基础的团队建设，完善签约服务团队工作机制和绩效考核激励机制，提高签约医生积极性；以贫困家庭、老年人、慢性病和孕产妇、儿童、残疾人等为重点，扩大签约覆盖面，拓展签约服务内容，提高居民对签约服务的感受度，引导城乡居民积极参与签约服务。

四、深入开展基层卫生工作督导调研

针对基层卫生工作存在的突出问题，加大对基层医疗卫生机构建设、基层卫生人才队伍建设、基层卫生综合改革、基本公共卫生服务项目实施、乡村医生队伍建设、家庭医生签约服务等近年来出台的各项政策落实情况的督查力度，深入查找和分析影响相关政策落地和基层卫生事业发展的深层次原因，提出解决问题的思路和对策，为政府科学决策及相关部门制定政策提供依据。

（通讯员 高代清）